Czy Marihuana Może Być Przyczyną Kamieni Nerkowych?

Obecnie istnieje niewiele dowodów sugerujących, że marihuana może powodować kamicę nerkową lub ogólnie negatywnie wpływać na zdrowie nerek u zdrowych osób. Konopie indyjskie mogą w rzeczywistości łagodzić ból i nudności często doświadczane w przypadku kamieni nerkowych i pomagać w ułatwianiu wydalania kamieni nerkowych z moczem. Medyczna marihuana może również pomóc w leczeniu stanów zapalnych związanych z przewlekłą chorobą nerek (CKD).

Jak powstają kamienie nerkowe?

Kamienie nerkowe to twarde, podobne do kamyków złogi zbudowane z różnych minerałów i soli. Tworzą się one w nerkach, gdy w moczu występuje wysoki poziom pewnych substancji. Kamienie nerkowe często powodują silny ból, nudności i wymioty.

Każdy może zachorować na kamicę nerkową. Jednak niektóre czynniki zwiększają to ryzyko. Niektóre choroby związane z kamicą nerkową obejmują zablokowanie dróg moczowych, przewlekłe zapalenie jelit, torbielowate choroby nerek, dnę moczanową i otyłość (z powodu diety). Niektóre leki, takie jak leki moczopędne i zobojętniające wapń, również zwiększają ryzyko. Genetyka również może odgrywać pewną rolę.

Istnieją cztery główne rodzaje kamieni nerkowych:

• Kamienie wapniowe są najczęstszym typem, rozwijającym się, gdy wapń zostaje uwięziony w nerkach zamiast być wydalany z moczem.
• Kamienie kwasu moczowego zwykle występują po długotrwałym spożywaniu żywności zawierającej zbyt dużo kwasu moczowego.
• Kamienie struwitowe zwykle pojawiają się po infekcji dróg moczowych.
• Kamienie cystynowe powstają, gdy aminokwas zwany cysteiną dostanie się do moczu, co często występuje z powodu zaburzenia genetycznego zwanego cystynurią.

Tradycyjne metody leczenia kamieni nerkowych

Bardzo małe kamienie nerkowe mogą bezboleśnie przechodzić przez drogi moczowe bez żadnego leczenia. Nie dotyczy to jednak wielu kamieni nerkowych.

Większość tradycyjnych metod leczenia kamieni nerkowych opiera się na jakiejś formie operacji. Litotrypsja falą uderzeniową rozbija kamienie nerkowe na drobne kawałki, które przechodzą przez drogi moczowe. Cystoskopia obejmuje badanie kamienia przez cewkę moczową lub pęcherz przed jego chirurgicznym usunięciem. Podobnie, ureteroskopia obejmuje badanie przez macicę i nerki przed chirurgicznym usunięciem kamienia nerkowego. Wreszcie, przezskórna nefrolitotomia usuwa duże kamienie nerkowe poprzez wprowadzenie rurki w plecy.

Jak marihuana oddziałuje na nerki?

Podobnie jak wiele narządów w organizmie, receptory kannabinoidowe są obecne w nerkach. Dlatego też konopie indyjskie mogą wpływać na zdrowie nerek i na kilka procesów funkcjonalnych nerek, takich jak nerkowy przepływ krwi, szybkość przepływu krwi w nerkach (szybkość filtracji kłębuszkowej), pogrubienie tkanki (zwłóknienie), obecność białka w moczu i funkcjonowanie kanalików nerkowych.

Stymulacja receptorów endokannabinoidowych może mieć negatywny lub pozytywny wpływ na nerki.

Uważa się, że konopie indyjskie mają właściwości lecznicze w leczeniu objawów przewlekłej choroby nerek i schyłkowej niewydolności nerek poprzez manipulowanie układem endokannabinoidowym.

Obiecujące jest to, że aktywacja jednego z typów receptorów endokannabinoidowych prowadzi do działania przeciwzapalnego w nerkach. Badanie na myszach wykazało, że jest to cel terapeutyczny w zmniejszaniu stanu zapalnego nerek.

Z drugiej strony, dystrybucja, rodzaj i czas aktywacji receptorów są istotnymi czynnikami, a jeśli te czynniki są dysfunkcyjne, układ endokannabinoidowy może mieć negatywny wpływ na zdrowie nerek.

Na szczęście marihuana nie wydaje się wpływać na funkcjonowanie nerek u zdrowych osób. W szczególności nie ma dowodów na to, że CBD ma niekorzystny wpływ na nerki. Mimo to zaleca się, aby osoby z przewlekłą chorobą nerek nadal były monitorowane pod kątem stosowania marihuany i nie powinny jej palić. CBD ma również właściwości immunosupresyjne, co oznacza, że może wchodzić w interakcje z lekami podawanymi pacjentom po przeszczepie nerki.

Niektóre badania przeprowadzone na młodych dorosłych wykazały związek między większą ekspozycją na marihuanę a gorszym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej po 10 latach. Związek ten może być silniejszy wśród osób, które już cierpią na chorobę nerek. Niektórzy badacze uważają, że może to obniżyć czynność nerek lub z czasem spowodować toksyczność. Jednak badania w tym obszarze pozostają ograniczone.

Związek między marihuaną a kamieniami nerkowymi

Istnieje niewiele badań przeprowadzonych na ludziach, które bezpośrednio łączą konopie indyjskie z powodowaniem i/lub leczeniem kamieni nerkowych. Obecnie żadne badania nie sugerują, że marihuana może powodować kamicę nerkową.

W przeszłości marihuana była stosowana w celu ułatwienia wydalania małych kamieni nerkowych. Ponadto, nawet jeśli marihuana nie pomaga bezpośrednio w leczeniu kamieni nerkowych, prawdopodobnie przyniesie pośrednie korzyści. Wynika to z dobrze znanych przeciwbólowych i rozluźniających mięśnie właściwości marihuany, które wywierają swoje działanie poprzez układ endokannabinoidowy.

Ponieważ osoby z kamicą nerkową doświadczają bólu, skurczów mięśni i nudności, konopie indyjskie mogą pomóc w radzeniu sobie z tymi efektami. Ponadto, kolka nerkowa (rodzaj bólu, który pojawia się, gdy kamienie nerkowe blokują drogi moczowe) może być również łagodzona za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, co ponownie sugeruje potencjał medycznej marihuany w leczeniu tych objawów.

Podsumowanie

W przypadku większości zdrowych, młodych ludzi nie wykazano, by marihuana powodowała powstawanie kamieni nerkowych. Jednak przed wyciągnięciem wniosków należy przeprowadzić dalsze badania i próby kliniczne na ludziach.

Zamiast powodować kamienie nerkowe, niektóre badania wykazały, że marihuana może pomóc w ich leczeniu. Wynika to z dobrze znanego działania przeciwbólowego, przeciwzapalnego i rozluźniającego mięśnie.